“同样是脑血管病，同一家医院，我父亲这次住院报销后比上次少花了1500元。”9月25日，在巨野县人民医院医保结算窗口，患者魏有信家属看着手里的报销单很意外，“两次住院治疗，单据上的报销比例没有变化，但这次自掏费用明显减少了。”！
由于一个病组一个价格，一旦超出将由医疗机构承担。“为了控制成本，在达到同样治疗效果的基础上，医院会优先选择国家集采药品。”丁涛说，比如脑动脉瘤手术中需要植入一种弹簧圈，根据瘤状大小，这种弹簧圈需要数个甚至十多个，未纳入国家集采的单价在一万元以上，而现在采用的弹簧圈已纳入国家集采，价格只有3000元。此外，心血管病种治疗所使用的支架、药物球囊、导丝等全部为国家集采药品。
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近日”让看病就医更便宜，省委常委会召开会议，传达中央纪委国家监委关于给予孙述涛、处分的决定。 省委林武主持会议并讲话。。
委常委会召开会议 对孙述涛的处分决定 坚定不移推动全面从严治党向纵深发展。
“随着诊断组治疗方案的不断优化，药物的使用量也大大降低。比如甲状腺瘤手术，以往患者需要注射抗菌药物，而如今采用的一类切口手术方案，基本不再需要抗菌药。”丁涛说。
从魏有信两次住院费用的单据可以明显看到：2021年3月，他因脑血管病住院治疗，花费8000元，医保报销4800元，个人负担3200元；而这次全部费用为3700元，医保报了2000元，个人只付了1700元，总费用和个付分别下降54%、47%。魏有信就医负担的减轻，得益于巨野县2021年7月开始推广实施的DRG支付方式。
9月2日，与新疆维吾尔自治区在乌鲁木齐就对口支援工作进行对接交流知识付费。新疆维吾尔自治区党委、新疆生产建设兵团党委第一、第一马兴瑞，委林武，新疆维吾尔自治区党委副低成本创业项目、自治区艾尔肯·吐尼亚孜，自治区党委副、兵团李邑飞出席。？。
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2021年7月，巨野县作为全市的试点，全域推行DRG付费，两年多来，医疗机构也面临着重重。
今年78岁的魏有信患有脑血管病多年，一年下来，花费不菲，尤其是病重需要住院治疗时，医疗费更是一笔不小的数目。而这次出院结算时，魏有信一家人有些意外。
自菏泽2021年7月份启动DRG支付以来，全市DRG付费医疗机构服务能力明显提升，医疗机构体现疾病治疗难度的CMI指数比去年增长8.6%，药品收入占比同比下降7.18%，医疗资源使用效率的平均住院日、时间消耗指数、费用消耗指数分别下降6.09%、3.24%、8.41%，患者次均个人负担费用由3155.08元降低到2934.22元。（赵念东 郭 琳 蒋晨曦）。
“比如一些常规手术，患者一般都是术后七八天出院，恢复良好的话，术后三四天便已达到出院条件，从而大大减少了治疗费用。”李孔雷说，在DRG支付模式下，整个治疗费用的降低，主要体现在药品和医疗耗材上。
记者从巨野县人民医院2023年1—6月份DRG数据对比表格上看到，该院今年上半年的人均次费用、人均住院、人均药费等都呈下降趋势。其中，人均次费用从1月份的7547.07元降到6月份的6089.52元，人均药费从1899.49元降到1089.19元。
“相比上次住院，我感觉最大的不同就是住院时间减少了。”记者在采访中了解到，魏有信这一直观感受，只是整个住院费用降低的原因之一。“在DRG支付模式下，我们根据住院患者病症所在诊断组进行治疗，在达到同样治疗效果的前提下，患者的住院时间从上次的11天缩短到6天，这都是患者能感受到的不同。”巨野县人民医院DRG办公室主任丁涛说，“其实，最大的不同是在药品和医疗器材的选择上，患者此次住院治疗期间，优先使用国家集采药品，医疗费用大大减少。”。
2018年，提出全面推行总额控制下的多元复合式医保支付方式。根据《DRG/DIP支付方式三年行动计划》，山东从2022年到2024年，将全面完成DRG支付方式任务。
“我们传统的医保支付方式都是按项目付费，是指住院期间所产生的检验检查、药物、医疗耗材等费用等都由患者和医保支付。而DRG支付则是按组收费，按照病症严重程度、治疗复杂程度、诊治成本等特点将疾病分成若干组，进行收费。”巨野县医疗保障局DRG分管负责人李孔雷解释，简单来讲，DRG就是把一个病种所需要的各种费用加在一起“打包付费”。在参保患者住院过程中，无论作多少检查，用了多少药，医保基金向医院支付该疾病所在分组的治疗费用是不变的，群众看病就医会比原来更便宜。
“首先面对的就是工作量的增加。”丁涛说，在DRG支付模式下，医院日间医疗周转加快，患者在院治疗时间缩短，带来了结算业务量的增加。DRG支付是一个不断优化与完善的过程，需要业务人员不断加强学习，提高业务知识储备。
9月26日，省委常委会召开扩大会议，传达学习习总在浙江考察和返京途中在山东枣庄考察时的重要讲话，研究贯彻落实意见。 省委林武主持会议并讲话。。
此外，DRG支付对主治医生也提出了更高要求。“如何在最优治疗效果与最低医疗成本之间寻求最优解，成为每个主治医生的必答题。”丁涛说，原来，医生的职责是尽一切能力将病治好，做好一名“大夫”；而在这种新的形势下，医生不仅要治好病，还要算好账，哪怕做一项检查、开一张药方、用一盒药品，都要懂得费用权重分配，做好一名“会计”。“不过，从另一层面上看，DRG支付要求减量提质和精细化管理，更利于医院的长远发展。”丁涛说。
9月25日下午，省委常委会召开会议，传达学习习总对新时代办公厅工作作出的重要、在第六个“中国农民丰收节”到来之际的重要和在杭州亚运会开幕式欢迎宴会上的致辞，研究审议有关工作事项。 省委林武主持会议并讲话。！
9月4日至7日，省委林武率代表团在乌兹别克斯坦访问。代表团深入贯彻习外交思想，认真落实中乌两国领导人达成的重要共识，厚植合作优势，提升合作水平，共同谱写“一带一”地方合作新篇章。。
“与以往支付方式相比，DRG付费是一种更科学、更精细的医保支付模式，医保基金支出不再是由医院‘点菜’，而是转变为医保基金‘精准付费’。”巨野县医疗保障局党组、局长赵占芹说，在这种新模式下，将倒逼医院进行提质控费增效；医保基金也不会超支，使用效率更高，对医疗机构和参保患者的管理也会更精准；医院控制成本后，对应收费项目变少，患者就医花费自然减少。“医疗费用下降，不合理的医疗费用得到控制，实现了医保基金、医疗机构、参保人员三方共赢。”赵占芹说。
DRG是一种病例组合分类方案，即根据住院病人年龄、疾病诊断、治疗方式、病症严重程度等，将患者分入若干诊断组进行管理的体系。菏泽市作为9个DRG付费省级试点城市之一，在全市进行推广。试点至今，DRG支付推行成效如何？群众看病就医是否更便宜便捷？近日，记者来到菏泽市率先推广实施DRG支付的巨野县进行采访山东：“打包付费。
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