对于带有性暗示、低俗趣味内容、、含有引导不良价值观、畸形审美或公序良俗及、他人等的，构成二级（中等）违规，平台有权根据主播违规情节严重程度，对主播账号给予每次2-4分的健康分扣分。
（一般）违规包括着装、恐怖、不雅，语言低俗，含行为或可能引起用户模仿的不安全行为，多账号等，对于发生违规的主播，平台有权根据主播违规情节严重程度，对主播账号给予每次1-2分的健康分扣分。
新版健康分管理制度试运行或是直播平台对于“网络主播分类分级管理要求”的进一步落地。平台应当为优质内容主播提供拉开档次网赚、脱颖而出的机制；为中间层内容主播套上紧箍咒，观众利益不受侵害；为劣质内容主播设置“永久拉黑”等手段。
公告显示，健康分管理制度于2023年9月7日开始试运行，10月底前覆盖全部内容主播，预计于年底前正式生效。为帮助主播熟悉及了解相关规则，健康分试运行期间仅扣分，不执行具体处罚。正式生效后，分数不切换，按试运行分数执行管理。
9月7日，抖音直播推出最新直播账号分级分类管理升级举措——健康分。该制度将针对抖音直播各内容主播全面施行。优质主播的健康分分值，与违规主播将进一步拉大。健康分值较低的主播账号，平台将采取减少直播推荐，使用PK及打赏功能，中止违规直播收益资金提现，甚至回收直播权限等措施。
除违规行为本身，主播的影响力也将与扣分额度挂钩。《健康分试运行公告》阐明：健康分的扣分由主播当前违规严重程度，以及主播的等级共同决定。考虑到违规行为对平台和观众的影响网赚，针对粉丝数或直播间平均观看人数高的主播，平台将额外多扣减1-5分健康分。
这是迄今为止直播行业最严。基于该规则，主播日常轻度违规也将被累计并处罚，这对主播提出了更高要求。
《抖音直播健康分扣分管理规范》中显示，主播所产生的内容信息或直播行为存在含有展示低俗，不健康婚恋观；炒作、博眼球、蹭热点，包括但不限于以卖惨、出轨、家暴、炫富、引战抖音推直播行、恶搞、、吵架等剧本炒作或通过刻意制造夸张、怪异、猎奇噱头等方式和情形的，构成一级（严重）违规。对于发生一级违规的主播业最严新规！，平台有权根据主播违规情节严重程度，对主播账号给予每次4-8分的健康分扣分。
根据抖音直播《健康分试运行公告》显示，新规中，直播健康分满分100分；通过优质主播申请，分值上限可提升至110分；通过专业主播申请，分值上限可提升至120分。与老版健康分相比，新版规则对健康分70分以下的主播账号新增了多项措施，包括：前完成教育学习、不可进入排行榜、使用PK功能、违规场次收益提现、关闭礼物收入功能、作为主播等等。
早在2021年，国家互联网信息办公室等七部门曾联合发布《关于加强网络直播规范管理工作的指导意见》，提出进一步加强网络直播行业的正面引导和规范管理，重点规范网络打赏行为，推进主播账号分类分级管理，促进网络直播行业高质量发展。2022年，《关于进一步规范网络直播营利行为促进行业健康发展的意见》《网络主播行为规范》相继出台。2023年，国家网信办启动“清朗”系列专项行动，其中就包括“清朗·网络戾气整治”专项行动，旨在整治直播环节问题，针对部分主播逃避监管、借“小号”进俗行为，对其所有账号采取统一处置措施，情节恶劣的纳入。
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