三是开展基于大类疾病下DRG/DIP病组结构变化趋势分析。通过对同级同类大类疾病下DRG/DIP病组的结构变化趋势进行分析DRIP付费下医保智,筛查DRG/DIP病组病例数量增长过快的病例,结合病例诊断与治疗方式、收费项目的关联性分析,进行疑似套高病组等的自动预警。如对某市二级医疗机构大类疾病下DIP病组的结构变化进行分析,发现某医院“结肠各部位恶性”大类疾病下DIP病组结构比区域内变化大,提示该大类疾病有存在问题的可能;进一步通过比对该大类疾病下DIP病组支付费用与实际费用比例的变化情况,锁定“直肠恶性:腹腔镜下直肠根治术”DIP病组存在套高问题的可能。在以上基础上,再通过对该DIP病组病例治疗方式与收费的关联性分析,发现的治疗方式为“腹腔镜下直肠根治术”,而实际上仅开展了“静脉注射治疗药物”或者“电子结肠镜检查”治疗。综上分析,可基本判定该病例为高套病例。